TOPICS 医療コラム

子どものむし歯は見逃されることも?

毎年学校で行われる歯科健診は、お子さまのお口の健康状態を確認する大切な機会です。

健診結果で「異常なし」と書かれていると、「むし歯もなく安心」と感じる保護者の方も多いのではないでしょうか。

もちろん、学校歯科健診はお子さまのお口の状態を知るためにとても重要な役割を担っています。しかし、学校健診だけですべてのむし歯やお口のトラブルを発見できるわけではありません。

実際に、学校健診では異常なしだったにもかかわらず、歯科医院で詳しく検査したところ初期むし歯が見つかるケースもあります。

これは学校健診が悪いというわけではなく、学校健診と歯科医院での検査では目的や検査方法が異なるためです。

今回は、学校歯科健診と歯科医院での検査の違い、そしてなぜ定期検診が大切なのかについて詳しく解説していきます。



学校歯科健診の役割とは?

学校歯科健診は、児童・生徒のお口の健康状態を確認し、異常の可能性があるお子さまを早期に発見するために行われています。

むし歯の有無だけでなく、歯ぐきの状態や歯並び、かみ合わせなども確認されます。

ただし、学校健診は限られた時間の中で多くの児童・生徒を診察する必要があります。

そのため、詳しい検査や診断を行う場ではなく、

「異常の可能性があるかどうかを確認するためのスクリーニング検査」

という位置づけになります。

学校健診は、お口のトラブルを早期に発見するための大切な仕組みですが、それだけでお口の健康を完全に管理できるわけではありません。



なぜむし歯を見逃してしまうことがあるの?

学校健診では歯科医師がお口の中を目で見て確認します。

しかし、目視だけでは確認できない部分もあります。

例えば、歯と歯の間にできた初期むし歯です。

歯と歯が接している部分は外から見えにくく、小さなむし歯であれば発見が難しいことがあります。

また、歯の内部で進行しているむし歯も、表面からは判断できない場合があります。

さらに、生えたばかりの永久歯は溝が深く複雑な形をしているため、初期のむし歯が見つかりにくいこともあります。

学校健診では時間や設備の制限があるため、このような見えにくい部分まで詳しく確認することは難しいのです。



「異常なし」でも安心しすぎないことが大切

学校健診で異常なしと判定された場合でも、それは「現時点で大きな異常が見つからなかった」という意味です。

将来的にむし歯にならないことを保証するものではありません。

特にお子さまのお口の中は成長とともに大きく変化します。

乳歯から永久歯への生え変わりの時期は歯磨きが難しくなり、むし歯のリスクが高まります。

また、永久歯が生え始めたばかりの頃は歯質がまだ弱く、むし歯になりやすい状態です。

学校健診で異常なしだったとしても、定期的なチェックや予防ケアは欠かせません。



歯科医院ではどんな検査をするの?

歯科医院では学校健診よりも詳しくお口の状態を確認することができます。

歯の表面だけでなく、歯ぐきの状態や生え変わりの状況、歯並びなども総合的にチェックします。

また、必要に応じてレントゲン撮影を行います。

レントゲン検査では、目では見えない歯と歯の間のむし歯や、歯の内部の状態、生えてくる永久歯の位置なども確認することができます。

学校健診では見つけることが難しい初期むし歯も、レントゲンによって発見できる場合があります。

そのため、学校健診で異常なしだった場合でも、歯科医院での定期検診には大きな意味があります。



むし歯だけではない、見逃したくないお口のサイン

お子さまのお口の健康を守るためには、むし歯だけを見るのでは不十分です。

近年は歯肉炎のお子さまも増えています。

歯肉炎は歯ぐきに炎症が起こる病気で、初期の段階では痛みがほとんどありません。

そのため、自分では気づかないまま進行していることがあります。

また、歯並びやかみ合わせの問題も成長期には重要なチェックポイントです。

歯並びは見た目だけの問題ではありません。

かみ合わせや発音、将来的なお口の健康にも影響することがあります。

定期的に確認することで、必要なタイミングで適切な対応ができるようになります。



歯並びの問題は早期発見が重要

近年、お子さまの歯並びに関するご相談が増えています。

歯並びには遺伝だけでなく、生活習慣も大きく関わっています。

口呼吸や舌癖、頬杖、指しゃぶりなどが原因となり、歯並びやあごの成長に影響を与えることがあります。

学校健診でも歯並びの確認は行われますが、詳しい診断や経過観察は歯科医院で行う必要があります。

当院では小児矯正やインビザライン・ファーストのご相談に対応しているほか、舌やお口周りの筋肉を正しく使えるようにするMFT(口腔筋機能療法)も行っています。

お子さまの成長に合わせて適切な時期にサポートすることで、将来的な負担を軽減できる可能性があります。



定期検診は「予防」のために通うもの

歯科医院というと、「むし歯になったら行く場所」というイメージを持たれている方も多いかもしれません。

しかし現在の歯科医療では、

「悪くなってから治療する」よりも「悪くならないように予防する」

ことが重要視されています。

定期検診では、むし歯や歯肉炎の有無を確認するだけでなく、お口の環境を整えるための予防ケアも行います。

フッ素塗布や歯磨き指導、クリーニングなどを通じて、お子さまがむし歯になりにくい環境を作っていきます。

問題が起きてから受診するのではなく、問題を起こさないために通うことが大切なのです。



クリーニングやフッ素塗布の重要性

毎日歯磨きをしていても、すべての汚れを取り除くことは簡単ではありません。

特に奥歯の溝や歯と歯の間には汚れが残りやすく、むし歯の原因になります。

歯科医院では専門的なクリーニングを行い、セルフケアでは落としきれない汚れを除去します。

当院では必要に応じてEMSを使用したクリーニングも行っています。

EMSは微細なパウダーと水流を利用して歯の表面のバイオフィルムをやさしく除去できるため、お子さまにも受けていただきやすい予防ケアです。

また、フッ素塗布によって歯質を強化し、むし歯になりにくい環境づくりをサポートしています。



学校健診と定期検診を上手に活用しよう

学校歯科健診は、お子さまのお口の異常を早期に発見するための大切な機会です。

一方で、歯科医院での定期検診は、お口の健康を守り続けるための予防管理という役割があります。

どちらか一方だけではなく、両方を上手に活用することで、お子さまの健康な歯を守ることができます。

学校健診で異常を指摘された場合はもちろん、異常がなかった場合でも定期的に歯科医院を受診することをおすすめします。



最後に

学校歯科健診は、お子さまのお口の健康状態を知る大切な機会です。

しかし、学校健診だけでは見つけられないむし歯や歯並びの問題があることも事実です。

お子さまの歯は成長とともに大きく変化します。

だからこそ、学校健診に加えて歯科医院での定期検診を取り入れ、お口の健康を継続的に管理していくことが大切です。

当院では、お子さま一人ひとりの成長に合わせた予防プログラムをご提案し、むし歯予防から歯並びの相談まで幅広くサポートしています。

学校健診の結果が気になる方はもちろん、「異常なしだったけれど一度診てもらいたい」という方もお気軽にご相談ください。

監修者情報

監修者情報

理事長新原 拓也

Takuya Shinhara

当院では、できるだけご自身の歯を大切にする予防診療をベースに一般的な保険診療、セラミック等を用いた審美治療、小児歯科、矯正、インプラント等、幅広く包括的な治療を行って参ります。現在私は二児の子育て中でありますが、美しい歯並びを獲得するには幼少期からの食育や筋機能療法が有効であると強く感じております。